23-й конгресс Российского общества холтеровского мониторирования и неинвазивной электрофизиологии (РОХМиНЭ)
15-й Всероссийский конгресс "Клиническая электрокардиология"
VIII-я Всероссийская конференция детских кардиологов ФМБА России
Саранск
20-21 апреля 2022
23-й конгресс Российского общества холтеровского мониторирования и неинвазивной электрофизиологии (РОХМиНЭ)
15-й Всероссийский конгресс "Клиническая электрокардиология"
VIII-я Всероссийская конференция детских кардиологов ФМБА России
Актуальность
Результаты предыдущих исследований наглядно показали, что коронавирусная инфекция (Covid-19) чаще встречается и тяжелее протекает у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями. В настоящее время продолжают обсуждать вклад ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента (АПФ) и антагонистов рецептора ангиотензина II (АРА) в развитие заболевания.
Методы
Группа исследователей проанализировала базу данных 169 госпиталей Азии, Европы и Северной Америки.
У пациентов оценивали связь между сердечно-сосудистыми заболеваниями, лекарственной терапией и внутригоспитальной смертностью среди госпитализированных пациентов с Covid-19. Все больные были госпитализированы с декабря 2019 по март 2020 года.
Результаты
В регистр вошли 8910 пациентов. Из них 515 пациентов (5,8%) умерли в больнице и 8395 пациентов были выписаны.
Факторами, независимо ассоциированными с повышением риска внутрибольничной смертности, являлись:
По данным анализа, не отмечено повышение риска внутрибольничной смерти на фоне применения ингибиторов АПФ (2,1% vs. 6,1%; отношение шансов, 0,33; 95% ДИ, 0,20- 0,54) или применения АРА (6,8% vs. 5,7%; отношение шансов, 1,23; 95% ДИ, 0,87-1,74).
Заключение
Результаты исследования подтверждают ранее опубликованные данные о связи между сердечно-сосудистыми заболеваниями и повышением внутрибольничной смертности среди пациентов с Covid-19.
В исследовании не подтверждена связь между терапий ингибиторами ангиотензин-превращающего фермента и антагонистами рецептора ангиотензина II (АРА) и увеличением риска внутригоспитальной летальности.
Источник: Mandeep R. Mehra, Sapan S. Desai, SreyRam Kuy, et al. N Engl J Med 2020; 382:e102.